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打通养老服务“最后一公里”(2)

来源:网络整理 作者:蜘蛛侠 人气: 发布时间:2018-10-07
摘要:“上海是长护险最早的试点城市之一。在试点基础上,我们从2018年1月1日起,在全市推广,走在了全国前列。”宋依佳向调研组介绍,截至2018年6月底,全市累计申请长护险的有12.6万人次。经过评估,符合长护险等级(照

“上海是长护险最早的试点城市之一。在试点基础上,我们从2018年1月1日起,在全市推广,走在了全国前列。”宋依佳向调研组介绍,截至2018年6月底,全市累计申请长护险的有12.6万人次。经过评估,符合长护险等级(照护等级分1-6级)的有9.5万人。

“你们的筹资如何解决?能稳定持续吗?”对于钱学明委员关注的问题,李逸平表示,上海在医保基金中拿出1%成立了一个100亿元的长护险基金,对于符合条件的老人报销85%~90%,个人负担10%~15%。在全市推开9个月来,目前运行平稳。

巨鹿县是河北省率先探索长护险的县。调研组了解到,巨鹿县采取的是个人缴费、财政支持和医保基金划拨等多渠道筹资模式,其中财政支持是大头。

“我们县的长护险主要针对重症和失能老人,主要包括机构护理和医疗专护两类,报销比例为65%,最高每人每天可报销120元。”巨鹿县医院福缘居医养中心门诊部主任田月芬对调研组说。

不过,无论是上海,还是河北巨鹿县,目前,长护险都面临一些难题。一个是筹资压力,随着老龄化的加快和医疗服务需求的增加,医保基金本身就面临一定压力,所以上海从医保基金中划拨长护险基金的办法能否持续是个问题。巨鹿县财政收入有限,以财政投入作为主要支点本身压力就较大。

“长护险涉及42个服务项目,有的偏护理,有的偏医疗,在项目设置上有争论。目前,上海申请长护险的只有12.6万人,仍是少数,有不少老人呼吁增加服务项目。”陈燕表示。

精准建言让老人安度晚年

一路走来,调研组一致认为,目前我国养老服务领域既存在“最先一公里”问题,也存在“最后一公里”问题,应精准建言、持续发力,让老有所养、老而无忧。

“上海、河北的养老服务体系建设,都有值得肯定的地方,也有亟待完善的地方。”王培安认为,从两地调研情况看,必须将积极应对人口老龄化作为重大而紧迫的任务:一是党委政府高度重视;二是重视顶层设计和规划引领;三是政府引导,动员社会力量广泛参与。

丁金宏和贺丹呼吁,应将更多养老资源投向农村,丰富养老形式,补齐农村养老这块“大短板”。

武献华建议,必须在养老事业和产业上同时做文章,既要鼓励支持民办非营利养老机构发展,同时也要在土地、贷款、税收等方面给予营利性养老机构一定的优惠,让它们盈利,以此吸引更多民营资本进入。

“从目前来看,养老机构盈利的非常少,主要原因是机构不够大,带动的养老服务点不够多。”钱学明认为,未来应该大力推进医养一体化机构建设,可考虑依托三级医院或大医院的老年科开办养老机构,然后在各个社区设立养老服务点,这样既能解决专业性的问题,也可以扩大覆盖面,提升服务能力。

“好多政策已经有了,关键看落实。”全国政协人口资源环境委员会原驻会副主任凌振国建议,对《“十三五”国家老龄事业发展和养老体系建设规划》落实情况进行大检查,确保规划落实到位;同时在城乡广泛建立养老信息监测点,收集汇总信息供中央决策。

对于养老护理人才培养,池慧和贺丹都认为,应在职业技术院校中多培养这方面人才,并提高其待遇。白岩松则认为,可在家政服务业中加大对养老护理员的培训。

“不要总等着国家政策,比如养老护理员,各省可以培训认证;医保药物目录省内也可以增补。”张澍建议。

“长护险是缓解家庭养老负担的重要举措,应扩大试点,总结推广。”王培安和武献华呼吁。

打通养老服务“最后一公里”

责任编辑:蜘蛛侠
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